¿Qué es la anticoncepción de emergencia?

En la segunda entrega del apartado de sexualidad, queremos hablaros de la anticoncepción de emergencia; en concreto, de la píldora postcoital o píldora del día después. Nos gustaría explicaros en qué consiste, cómo actúa, cuándo hay que tomarla y falsos mitos sobre ella.

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En España, en 2001, fue aprobado el uso de Levonorgestrel como anticoncepción de urgencia; en 2009, se liberalizó la venta libre de dicho producto en todas las farmacias (es decir, sin receta). También en ese año se introdujo en España el Acetato de Ulipristal como método de anticoncepción de emergencia dentro de la estrategia de desarrollo de la Ley de Salud Sexual y Reproductiva.

¿Qué es la anticoncepción de emergencia?

Es un fármaco que se administra como medida de urgencia para prevenir el embarazo no deseado en caso de coito sin protección, bien por falta de uso de método o por un uso inadecuado. Es importante explicar que es un método NO abortivo; es decir, en caso de que se haya producido la implantación, no tiene ningún efecto sobre la mujer y/o el embrión.

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En España actualmente se dispensan dos fármacos:

  • Levonorgestrel: un solo comprimido de 1500 mg administrados en las 72 horas posteriores al coito desprotegido. La eficacia de este método oscila entre el 95% en las primeras 24h, hasta el 58% si la toma es entre las 48 -72 h posteriores al coito desprotegido. Su mecanismo de acción se realiza sobre la ovulación: la evidencia es concluyente en este aspecto; si se toma antes de la ovulación inhibe la liberación del óvulo. El resto de estudios no han demostrado de forma concluyente la actuación sobre los espermatozoides. Es importante insistir en que no impide la implantación; en caso de que se haya producido la fecundación, la toma de LNG no influye en dicha implantación.
  • Acetato de Ulipristal: es un esteroide sintético tomado en un solo comprimido de 30 mg cuya indicación terapéutica abarca las primeras 120 horas (5 días) tras el coito desprotegido. El mecanismo de acción es la inhibición o retraso de la ovulación; por tanto, en caso de que se haya producido la ovulación y, con ello, la fecundación, no impide la implantación.
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Fuente

Además, existe el Dispositivo Intrauterino (DIU); es posible utilizar un DIU de alta carga de cobre como método de anticoncepción de urgencia hasta las 120 h tras el coito de riesgo.

¿Qué efectos secundarios tiene?

  • Naúseas y vómitos: es el principal efecto secundario. Es importante explicarle a la paciente que, en caso de que los vómitos se produzcan dentro de las 3 horas desde la toma del comprimido, se debe repetir la toma.
  • Cefalea
  • Mareo
  • Dolor mamario
  • Dolor hipogástrico
  • Alteraciones menstruales: es muy común que se produzca un sangrado durante los 7 días siguientes a la toma, además de la posibilidad de que la menstruación se adelante o se retrase unos días.

Falsos mitos

  • Es un método abortivo

Falso. Como ya hemos dicho, la píldora provoca el retraso de la ovulación pero, en caso de que la ovulación se haya producido, no disminuye la posibilidad de fecundación, y con ello, de una posible gestación.

  • Es una bomba de hormonas

La píldora postcoital contiene la cantidad mínima de hormonas para ser efectiva; estas hormonas pueden afectar al ciclo en el que se toma, pero el siguiente ciclo será totalmente normal.

  • Provoca infertilidad en el futuro

Falso. En ningún caso se ha demostrado la asociación de la toma de la píldora postcoital con infertilidad. Es un mito muy arraigado en la sociedad, debido al desconocimiento del efecto que producen las hormonas.

  • Sólo se puede tomar 2 veces en la vida

Falso. La píldora de emergencia se puede tomar tantas veces como sea necesario, si bien es cierto que en el mismo ciclo no está recomendada la toma de más de dos dosis por las posibles alteraciones del ciclo; sin embargo, en caso de urgencia no hay estudios que demuestren que no se puede repetir la toma.

Pese a que, desde 2009, se puede adquirir en farmacias sin necesidad de acudir a un médico para que paute la píldora, como profesionales sanitarios creemos que es importante acudir a un centro médico o de planificación familiar. La píldora es un medicamento, y como tal no está exento de riesgos; estos riesgos son importantes de conocer previamente a la toma y, por eso, recomendamos acudir al personal sanitario de estos centros.

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Además, cuando ha habido un coito desprotegido, hay que buscar el porqué y, para ello, es necesario analizar qué ha pasado, si ha habido más prácticas de riesgo y, si en un futuro, va a ser necesario otro  método anticonceptivo más fiable y que se adapte mejor a las necesidades de la mujer.

Por último, nos gustaría recordaros que la anticoncepción de emergencia no es un método eficaz al 100 %; por tanto, puede producirse un embarazo. Además, no protege de las ITS; por tanto, si ha habido un contacto desprotegido, conviene acudir al médico para descartar enfermedades y adoptar las medidas pertinentes.

A continuación, os dejamos un vídeo en el que se explica de forma muy clara cómo actúa la píldora; son dos minutos y merece la pena para entender bien su funcionamiento:

http://postinorpill.com/global-postinor/what-is-morning-after-pill/how-does-morning-after-pill-work?utm_source=EC%20Consortium%20email-listutm_campaign=ECECMoAvideoutm_medium=email

Bibliografía

Autora: Leticia Hernáez Vicente

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Visita el artículo original en: https://tiritasyvacunas.wordpress.com/go/salud-sexual/que-es-la-anticoncepcion-de-emergencia/

 

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